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修理依頼票


機種名: メーカー:
シリアルNo:(本体の裏面や天板に記入してある英数字 例:N733012345)
付属品:
故障状況・ご希望など(できるだけ詳しくお書きください) ※記入サンプル

お見積もりの要/不要: 必要   不要  
お見積もり/当社からの内容確認等の御連絡方法: FAX   E-mail   携帯   TEL
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住所:
電話:  FAX:  携帯:
E-mail: 携帯メール不可(スマホはOK)

◇◇◇ 修理依頼規約 ◇◇◇
旧製品に関しては、お預かり・点検後、保有部品の関係により修理をお受けできない場合がございますが、
その場合も点検料\4,400と返送料が発生いたします、予め御了承ください。
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入力後、プリントアウトして修理品に添付してください。
メモ書きでも結構ですが、必要事項をお忘れなくお願いいたします。
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送り先
〒809-0041 福岡県中間市岩瀬西町13-26
泣Gムエーサービス
Tel:093-246-3901